מהי עששת ומהו חור בשן?
עששת היא מחלת שיניים נפוצה הנגרמת על ידי חיידקים המפרקים סוכרים מהמזון ויוצרים חומצות הפוגעות בזגוגית השן (אמייל). כאשר הנזק מתקדם ללא טיפול, נוצרת חלל בתוך השן המכונה “חור בשן”. חור זה עלול להעמיק ולפגוע בשכבות הפנימיות של השן, כולל הדנטין ומוך השן, מה שעלול לגרום לכאב, רגישות ולדלקות חמורות יותר.
איך נוצר חור בשן?
חור בשן הוא תוצאה של הצטברות רובד חיידקים (פלאק) על פני השיניים. כאשר אנו צורכים מזונות ומשקאות המכילים סוכרים ופחמימות, החיידקים בפה מפרקים אותם ומייצרים חומצות. חומצות אלו שוחקות את שכבת האמייל המגנה על השן. לאורך זמן, אם לא מקפידים על צחצוח נכון והיגיינת פה, השחיקה גורמת להיווצרות חורים בשיניים. בנוסף, גורמים כמו נטייה גנטית, יובש פה ותזונה עתירת סוכרים מגבירים את הסיכון להיווצרות חורים.
מה קורה אם לא מטפלים?
אי טיפול בחור בשן עלול להוביל לשורה של סיבוכים חמורים:
- העמקת החור – ללא טיפול, החור ממשיך להתרחב ולהעמיק, ועלול להגיע לשכבות הפנימיות של השן.
- רגישות וכאב – ככל שהחור גדל, העצבים בשן עלולים להיחשף, מה שגורם לרגישות מוגברת לכאבים, בעיקר בזמן אכילה או שתייה של מאכלים קרים, חמים ומתוקים.
- דלקת וזיהום – חיידקים שחודרים לשכבות העמוקות של השן עלולים לגרום לזיהום ואף לדלקת חריפה במוך השן (פולפיטיס), מה שעשוי להצריך טיפול שורש.
- אובדן השן – במקרים מתקדמים שבהם הזיהום אינו מטופל, ייתכן שיהיה צורך בעקירת השן והשלמתה על ידי שתל דנטלי או גשר.
האם צריך לטפל בחורים בשיניים של שיני חלב?
כן! למרות ששיני החלב נושרות בסופו של דבר, הן ממלאות תפקיד קריטי בהתפתחות התקינה של הילד. חורים בשיני חלב עלולים לגרום לכאב, הפרעות באכילה, פגיעה באיכות החיים ואף להשפיע על השיניים הקבועות שמתפתחות מתחתיהן. בנוסף, שן חלב שנפגעת עשויה להינזק עד כדי צורך בעקירה מוקדמת, מה שעלול להוביל לבעיות סגר (מנשך) בשיניים הקבועות בעתיד. לכן, מומלץ לטפל בכל חור בשן חלב בהקדם האפשרי.
איך מזהים חור בשן?
זיהוי חור בשן אפשרי לפי מספר סימנים:
- כתמים כהים או לבנים על גבי השן – סימן ראשוני להתפתחות עששת.
- חורים קטנים או שקעים בשן – עשויים להיות נראים לעין או מורגשים בלשון.
- רגישות למאכלים חמים, קרים ומתוקים – סימן לכך שהעששת פגעה בשכבות העמוקות יותר של השן.
- כאבים בעת לעיסה – עשוי להיגרם כתוצאה מהפעלת לחץ על השן הפגועה.
- ריח רע מהפה – עששת מתקדמת עלולה לגרום לריח לא נעים בשל התרבות חיידקים וזיהומים.
במקרים רבים, חורים קטנים אינם נראים לעין או מורגשים עד שהם מתפתחים לשלבים מתקדמים. לכן, חשוב לבצע בדיקות שגרתיות אצל רופא השיניים לפחות פעמיים בשנה.
מהם דרכי הטיפול לחורים בשיניים?
הטיפול בחור בשן משתנה בהתאם לחומרת העששת. לרוב כאשר מטפלים בחור בשלבים המוקדים, טיפולי שיניים משקמים יספיקו:
- סתימה בשן / סתימה לבנה (קומפוזיט) – הפתרון הנפוץ ביותר למילוי החלל שנוצר. בעלת צבע טבעי המשתלב עם השן. מצריכה פחות הסרת חומר שן בריא בהשוואה לסתימות אמלגם בהם היה שימוש בעבר.
- טיפול שורש – נדרש כאשר החור חדר למוך השן וגרם לזיהום. בתהליך זה מסירים את הרקמה הפגועה, מנקים את התעלות הפנימיות של השן, ממלאים אותן בחומר סינטטי ומכסים את השן בכתר להגנה.
- כתר דנטלי – במקרים של הרס נרחב של מבנה השן, יש צורך לכסות את השן בכתר מגן המעניק לה יציבות ותפקוד מלא.
- עקירת שן – אם השן נפגעה בצורה חמורה ולא ניתן לשקם אותה, ייתכן שיהיה צורך בעקירתה והשלמתה על ידי שתל דנטלי או גשר.
שאלות ותשובות נפוצות
שמירה על היגיינת פה תקינה – צחצוח שיניים פעמיים ביום עם משחת שיניים המכילה פלואוריד, שימוש בחוט דנטלי להסרת שאריות מזון בין השיניים, הימנעות מצריכת מזונות עתירי סוכר, ושתיית מים בכמות מספקת. בנוסף, מומלץ לבצע ניקוי שיניים מקצועי אצל שיננית כל 3-6 חודשים.
לא, חור בשן לא נעלם מעצמו. בשלבים המוקדמים של העששת ניתן לעצור את ההתפתחות שלה בעזרת פלואוריד ושמירה על היגיינת פה.
סתימות מחזיקות שנים רבות, אך הן עשויות להישחק או להיסדק עם הזמן. לכן, חשוב לעבור ביקורת תקופתית אצל רופא השיניים כדי לוודא את תקינותן.
לא בהכרח. חור בשן עשוי להתפתח ללא תסמינים בשלבים הראשונים. זו הסיבה שבדיקות תקופתיות אצל רופא השיניים חשובות לאיתור מוקדם של בעיות.
בדרך כלל, טיפול בסתימה רגילה נמשך כ-30 עד 60 דקות. במקרים של טיפול שורש, התהליך עשוי להימשך בין מפגש אחד לשלושה מפגשים בהתאם למורכבות המקרה.
